女性雄性激素分泌过多可能由多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、卵巢肿瘤、药物因素、胰岛素抵抗等原因引起，可通过药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式干预。
多囊卵巢综合征是育龄期女性高雄激素血症最常见的原因，与遗传和环境因素相关。卵巢内多个未成熟卵泡堆积导致睾酮等雄激素分泌增加，临床表现为月经稀发、痤疮、多毛。超声检查可见卵巢多囊样改变，治疗需结合口服短效避孕药调节激素，如炔雌醇环丙孕酮片。
先天性肾上腺皮质增生属于常染色体隐性遗传病，21-羟化酶缺陷导致皮质醇合成障碍，促肾上腺皮质激素代偿性升高，刺激肾上腺分泌过量雄激素。新生儿期可能出现外生殖器模糊，成年女性表现为男性化体征。确诊需检测血17-羟孕酮，治疗以糖皮质激素替代为主。
卵巢支持-间质细胞瘤等分泌雄激素的肿瘤占病理性高雄激素血症的5%-10%。肿瘤细胞自主分泌睾酮，血清睾酮水平常超过200ng/dL，伴随声音低沉、阴蒂肥大等快速进展的男性化表现。盆腔MRI可定位肿瘤，手术切除是根治性治疗手段。
长期使用达那唑等合成类固醇药物，或滥用蛋白同化制剂可导致外源性雄激素增加。某些抗癫痫药如丙戊酸钠可能通过影响肝脏代谢间接升高雄激素。停药后激素水平通常可逐渐恢复，必要时需用螺内酯等抗雄激素药物拮抗。
肥胖相关的胰岛素抵抗通过刺激卵巢卵泡膜细胞过度分泌雄激素。高胰岛素血症抑制肝脏性激素结合球蛋白合成，进一步增加游离睾酮浓度。改善胰岛素敏感性的措施包括减重5%-10%、二甲双胍等药物，同时需监测糖耐量异常。
高雄激素血症女性建议采用低升糖指数饮食，减少精制碳水化合物摄入，优先选择全谷物、绿叶蔬菜和优质蛋白。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，有助于改善胰岛素敏感性。避免使用含雄激素成分的保健品，定期监测激素水平和代谢指标。伴随严重痤疮或多毛时可考虑光电脱毛等医美手段，但需在内分泌治疗基础上进行。
