牙疼伴随同侧耳朵疼可通过局部冷敷、口服非甾体抗炎药、抗生素治疗、龋齿填充或根管治疗、颌面部物理治疗等方式缓解。症状通常由牙髓炎、中耳炎、颞下颌关节紊乱、阻生智齿或三叉神经痛等病因引起。
1、局部冷敷：
急性期使用冰袋间断冷敷患侧面部，每次10-15分钟，间隔2小时重复。低温能收缩血管减轻局部充血，缓解牙源性炎症向耳部放射的牵涉痛。注意避免皮肤冻伤，孕妇及糖尿病患者慎用。
2、药物镇痛：
布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药可阻断前列腺素合成，减轻牙周及中耳腔黏膜水肿。若存在细菌感染迹象如发热、脓性分泌物，需联用阿莫西林等抗生素。药物需在医生指导下使用，避免与抗凝药同服。
3、感染控制：
急性化脓性牙髓炎或中耳炎需足疗程使用抗生素，常用头孢克洛联合甲硝唑覆盖厌氧菌。深龋导致的牙髓暴露需及时开髓引流，避免感染扩散至颌骨或颅底引发严重并发症。
4、牙体治疗：
龋齿导致的牙髓炎需进行去腐充填，晚期病例需根管治疗清除坏死组织。阻生智齿压迫邻牙或神经时需手术拔除，术后配合超声雾化减轻耳部放射痛。治疗需由口腔专科医生操作。
5、关节调理：
颞下颌关节紊乱患者需佩戴咬合板矫正不良咬合习惯，配合低频脉冲电刺激松弛咀嚼肌群。日常避免硬食及大张口动作，睡眠时采用健侧卧位减轻关节压力。
建议每日用温盐水含漱3-4次，选择软毛牙刷轻柔清洁患侧牙齿。饮食以温凉流质为主，避免辛辣刺激及过硬食物。若出现耳道流脓、张口受限或持续高热，需立即就诊排除颅内感染。长期伏案工作者注意调整姿势，避免颈肩肌肉紧张加重牵涉痛。恢复期可进行颈部放松操改善局部血液循环。
