突然耳鸣可能由外耳道耵聍栓塞、噪声性耳聋、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起。
1、耵聍栓塞：
外耳道耵聍积聚形成硬块堵塞耳道时，可能引发传导性耳鸣。典型表现为单侧耳闷胀感伴低调耳鸣，掏耳或进水后症状加重。临床需通过耳内镜检查确诊，由医生使用专业器械取出耵聍后可立即缓解症状。日常应避免自行掏耳，游泳时可使用防水耳塞预防。
2、噪声性耳聋：
长期暴露于85分贝以上噪音环境或单次强噪声冲击，会导致耳蜗毛细胞损伤。患者多出现高频蝉鸣样耳鸣，常伴听力下降。建议立即脱离噪声环境，急性期可考虑使用改善微循环药物如银杏叶提取物，后期需通过纯音测听评估听力损失程度。
3、突发性耳聋：
72小时内突然发生的感音神经性听力下降，约90%患者伴发耳鸣。病因可能与内耳微循环障碍、病毒感染有关，典型表现为旋转性眩晕伴耳鸣耳闷。需在发病72小时内进行纯音测听和MRI检查，治疗包括糖皮质激素、血管扩张剂等药物联合高压氧治疗。
4、梅尼埃病：
内淋巴积水疾病会导致发作性眩晕、波动性听力下降及耳鸣。耳鸣多呈低频轰鸣声，发作期持续数小时。诊断需结合甘油试验和耳蜗电图，急性期使用前庭抑制剂缓解症状，长期管理需限制钠盐摄入并配合利尿剂治疗。
5、听神经瘤：
桥小脑角区生长的良性肿瘤压迫听神经时，早期表现为单侧渐进性耳鸣伴高频听力丧失。随着肿瘤增大可能出现面瘫、平衡障碍。确诊需进行听性脑干反应和颅脑增强MRI检查，治疗选择包括伽玛刀放射治疗或显微外科手术切除。
突发耳鸣患者应记录发作频率和持续时间，避免摄入咖啡因和酒精等刺激性物质。建议保持规律作息，进行耳周穴位按摩改善循环。若耳鸣持续超过48小时、伴随听力下降或眩晕，需尽快至耳鼻喉科就诊。对于慢性耳鸣患者，声音疗法和认知行为治疗能有效改善症状感知，太极拳等舒缓运动有助于减轻精神压力。
