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滑膜炎常用治疗药物主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和关节腔注射药物三类。滑膜炎是关节滑膜组织的炎症反应,临床表现为关节肿胀、疼痛和活动受限,药物选择需根据病因及严重程度个体化调整。

泼尼松

泼尼松 生产厂家:华中药业股份有限公司 功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。 用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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非甾体抗炎药适用于轻中度疼痛控制,常用药物包括布洛芬、双氯芬酸钠和塞来昔布。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,可缓解关节红肿热痛症状。胃肠道不适者建议选择选择性COX-2抑制剂。

糖皮质激素主要用于急性发作期或顽固性病例,常用药物有泼尼松、地塞米松。短期使用可快速抑制免疫反应,减轻滑膜充血水肿。长期使用需警惕骨质疏松和血糖升高等副作用

关节腔注射治疗适用于局部症状明显者,常用药物包括曲安奈德、复方倍他米松。通过直接作用于病变部位发挥强效抗炎作用,通常与局部麻醉药利多卡因配伍使用。操作需严格无菌以避免感染。

对于感染性滑膜炎,需根据病原学检查结果选用敏感抗生素。结核性滑膜炎需规范抗结核治疗,常用异烟肼联合利福平。痛风性滑膜炎需配合降尿酸药物如别嘌醇或非布司他。

药物使用需在风湿免疫科或骨科医师指导下进行,避免自行调整剂量。治疗期间建议定期复查血常规、肝肾功能,同时配合关节制动、冷敷等物理疗法。顽固性滑膜炎或合并关节结构破坏者可能需要关节镜下滑膜切除术。

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