手脚脱皮可能由生理性因素和病理性因素共同引起,常见原因包括季节性干燥、维生素缺乏、接触性皮炎、真菌感染及掌跖角化症等。改善措施需根据具体诱因选择,轻度情况可通过保湿护理缓解,病理性脱皮需结合药物治疗。
季节性干燥是秋冬常见诱因,低温低湿环境导致皮肤屏障受损。表现为片状脱屑伴紧绷感,极少出现红肿疼痛。建议使用含尿素或神经酰胺的护手霜,室内湿度建议维持在50%-60%。
维生素缺乏多见于长期饮食不均衡人群,尤其是维生素B族和维生素E摄入不足。可能伴随口角炎或毛发干枯,可通过增加全谷物、坚果、深绿色蔬菜摄入改善,必要时在医生指导下补充复合维生素。
接触性皮炎与化学刺激物相关,如洗涤剂、劣质护肤品等。典型表现为边界清晰的红斑、脱屑,接触部位瘙痒明显。需避免接触致敏原,急性期可遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药物,局部涂抹氢化可的松乳膏。
真菌感染如手癣、足癣好发于夏季,特征为环状红斑、边缘隆起伴小水疱。具有传染性,需使用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾等抗真菌药物,疗程通常持续4周以上。
掌跖角化症属于遗传性疾病,表现为手掌足底对称性厚茧样脱皮。需长期使用20%水杨酸软膏软化角质,严重者可采用光疗治疗。该病无法根治,以症状管理为主。
若脱皮面积持续扩大、合并渗液或脓疱,需警惕银屑病、剥脱性皮炎等全身性疾病可能,建议尽早就诊皮肤科进行真菌镜检或皮肤活检。日常应避免频繁使用酒精消毒剂,洗手后及时擦干指缝水分。