排结石可通过枸橼酸氢钾钠颗粒、消旋山莨菪碱片、坦索罗辛等药物辅助治疗。结石类型不同,药物选择存在差异,需结合影像学检查明确性质后在医生指导下用药。
泌尿系统结石的形成主要与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。代谢异常如高钙尿症、高尿酸血症可促进结石结晶沉积;尿路梗阻导致尿液滞留,矿物质易沉淀形成结石;尿路感染时细菌分解尿素产生氨,碱化尿液后磷酸盐易析出。患者常出现腰部绞痛、血尿、排尿困难等症状。
枸橼酸氢钾钠颗粒适用于尿酸结石和胱氨酸结石,通过碱化尿液溶解结石核心。消旋山莨菪碱片可缓解输尿管痉挛引起的剧痛,改善结石排出通道。坦索罗辛作为α受体阻滞剂,能松弛输尿管下段平滑肌,促进直径小于10毫米的结石排出。
直径超过6毫米的结石或合并肾积水、感染时,需考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。日常生活中建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,限制高草酸食物如菠菜、浓茶,适当增加柠檬汁摄入可抑制结石形成。
出现持续腰痛、发热或肉眼血尿时,需立即就医排除肾盂肾炎等并发症。结石复发率较高,建议每半年复查泌尿系超声,监测结石动态变化。