真菌镜检是一种通过显微镜直接观察样本中真菌结构的实验室检查方法，主要用于诊断皮肤、毛发、指甲等部位的真菌感染。检查过程分为采样、制片、染色和镜检四个步骤。
采样时，医生会使用无菌器械刮取皮屑、拔取病发或剪取病变指甲。对于深部真菌感染，可能需要采集脓液、痰液或组织活检样本。样本采集后需避免污染，立即送检。
制片环节将样本置于载玻片上，根据检查需求选择氢氧化钾溶液、乳酸酚棉蓝或革兰氏染色等处理方式。氢氧化钾溶液能溶解角质细胞使真菌菌丝更清晰，染色法则可增强真菌结构的显色对比。
镜检阶段由检验人员在光学显微镜下观察菌丝、孢子等真菌特征性结构。皮肤癣菌通常表现为分隔菌丝和关节孢子，念珠菌可见假菌丝和芽生孢子。部分特殊真菌需通过荧光染色或特殊培养基培养辅助鉴别。
该检查具有快速、经济的特点，30分钟内可获取初步结果，但准确性受采样质量、检验者经验影响。疑似真菌感染但镜检阴性时，建议结合真菌培养或分子生物学检测进一步确诊。
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