呼吸时胸口疼可通过调整呼吸方式、物理治疗、药物治疗、排查心肺疾病、心理疏导等方式缓解,通常由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、心绞痛、焦虑症等原因引起。
1、调整呼吸方式:
浅快呼吸可能加重胸壁肌肉紧张。建议采取腹式呼吸:用鼻缓慢吸气时腹部隆起,呼气时嘴唇缩紧如吹口哨,每日练习3组,每组10次。急性发作时可尝试双手抱枕按压疼痛部位,减少呼吸幅度。
2、物理治疗:
肋间神经痛或肌肉劳损可采用热敷,40℃热毛巾每日敷患处3次,每次15分钟。胸椎小关节紊乱需专业康复师进行手法复位,配合超短波治疗改善局部血液循环。
3、药物治疗:
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解肋软骨炎疼痛,胃病患者可选用塞来昔布胶囊。心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油片,焦虑相关胸痛可短期使用劳拉西泮片。
4、排查心肺疾病:
胸膜炎可能伴随发热和咳嗽,CT检查可见胸膜增厚。心绞痛常向左肩放射,心电图显示ST段压低。建议出现夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰时立即急诊。
5、心理疏导:
过度换气综合征患者可通过正念呼吸训练降低焦虑,每天进行15分钟冥想。惊恐障碍引发的胸痛需认知行为治疗,纠正灾难化思维模式。
日常应避免突然转身或提重物等易引发胸壁损伤的动作,吸烟者需逐步减量以降低气道敏感度。推荐游泳和太极拳等温和运动增强呼吸肌耐力,饮食多摄入富含维生素B族的全谷物和深海鱼,有助于神经修复。睡眠时保持半卧位可减轻胃食管反流导致的胸骨后灼痛。持续3天未缓解或伴随晕厥、咯血等症状需立即心血管科就诊。