牙齿破洞可通过树脂充填、嵌体修复、全冠修复、贴面修复、根管治疗加冠修复等方式修补,具体方法需根据龋坏程度和牙体缺损情况选择。
1、树脂充填:
适用于浅龋或中龋导致的较小牙体缺损。医生会清除腐质后使用复合树脂材料分层充填,其优势在于可保留更多健康牙体组织,颜色接近天然牙。操作时间约30-60分钟,需避免术后2小时内进食硬物。对于前牙美学区尤为适用,但长期使用可能出现边缘着色或轻微磨损。
2、嵌体修复:
针对较大范围牙体缺损但牙髓健康的情况。采用陶瓷或金属材料定制嵌体,通过粘接技术修复牙齿形态和功能。相比直接充填,嵌体具有更高耐磨性和密合度,适合后牙咬合面大面积缺损。治疗需两次就诊,首次备牙取模,第二次试戴粘固。
3、全冠修复:
当牙体缺损超过牙冠1/2时需采用全冠修复。常见有金属烤瓷冠、全瓷冠等类型,能完全包裹剩余牙体并提供强力保护。修复前需进行牙体预备和根管治疗评估,全瓷冠透光性更接近天然牙,适合前牙区美学修复。整个流程通常需要2-3周完成。
4、贴面修复:
适用于前牙轻度缺损或变色病例。采用超薄瓷贴面粘接在牙体唇侧,最小程度磨除牙釉质约0.3-0.7mm。具有优异的美学效果和生物相容性,但对抗咬合力的能力较弱,不适合有夜磨牙习惯者。修复后需避免啃咬硬物以防崩瓷。
5、根管治疗加冠:
当龋坏已引发牙髓炎或根尖周炎时,需先进行根管治疗清除感染组织,再行冠修复恢复牙齿功能。该方案能保留患牙避免拔除,但治疗周期较长约3-4次就诊,术后牙齿脆性增加需避免咬硬物。严重缺损病例可能需桩核加固后再行冠修复。
日常应使用含氟牙膏配合软毛牙刷采用巴氏刷牙法清洁,每餐后使用牙线清除邻面菌斑。限制碳酸饮料和高糖食物的摄入频率,咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌有助于再矿化。每年进行1-2次专业洁牙和口腔检查,早期发现龋齿可显著降低治疗难度。修复体使用期间出现冷热敏感、咬合不适或边缘渗漏需及时复诊,避免继发龋或修复体折裂。吸烟者需特别注意牙龈健康状况,烟草会加速修复体周围牙体组织的破坏。