老年人浑身疼痛可考虑使用对乙酰氨基酚、布洛芬或塞来昔布等药物缓解症状。老年人全身疼痛可能与骨关节炎、骨质疏松、纤维肌痛综合征、风湿性多肌痛或维生素D缺乏等因素有关。
1、对乙酰氨基酚：
作为一线镇痛药物，对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛，尤其对肝功能正常的老年人较为安全。该药物通过抑制中枢神经系统前列腺素合成发挥解热镇痛作用，胃肠道不良反应较少，但需注意每日剂量不超过3000毫克，避免长期使用导致肝损伤。
2、布洛芬：
非甾体抗炎药代表药物，具有抗炎镇痛双重作用，适用于炎症性疼痛如骨关节炎。该药物通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，可能引起消化道不适，心血管疾病患者需谨慎使用。建议餐后服用以减轻胃黏膜刺激。
3、塞来昔布：
选择性COX-2抑制剂类抗炎药，胃肠道副作用较小，适合有消化道疾病史的老年人。该药物特异性抑制炎症相关环氧化酶，对血小板功能影响较小，但需监测心血管风险。肾功能不全者需调整剂量。
4、骨质疏松治疗：
全身疼痛可能与骨质疏松有关，此时需联合抗骨吸收药物。阿仑膦酸钠每周一次口服可抑制破骨细胞活性，唑来膦酸每年一次静脉滴注能显著降低骨折风险。这类药物需配合钙剂和维生素D使用，服药后保持直立姿势30分钟。
5、维生素D补充：
老年人普遍存在维生素D缺乏，可能导致骨软化症引发全身疼痛。普通维生素D制剂每日400-800IU可改善钙磷代谢，活性维生素D适用于肝肾功能不全者。补充期间建议定期监测血钙和25羟维生素D水平。
老年人用药需特别注意药物相互作用和肝肾功能状态，建议在医生指导下制定个体化方案。日常应保持适度运动如太极拳、水中行走等低冲击活动，每日晒太阳15-30分钟促进维生素D合成，饮食注意补充富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜和小鱼干。疼痛持续加重或伴随发热、体重下降等症状时需及时就医排查肿瘤、感染等严重疾病。
