在这个湿疹高发的冬季,宝宝湿疹用药是不少父母们关心的话题。可是,由于婴幼儿的身体发育尚不成熟,盲目给孩子用药只会适得其反。那么宝宝湿疹该如何用药呢?
宝宝湿疹发作,皮肤会瘙痒难耐,一些药膏便会成为父母们的首选药物,但看到要药膏中含有某些激素,又不禁担心起来。对此专家提醒,这些激素类制剂的药物用来止痒在原则上没有错误,但部分药膏属于弱效型激素,止痒效果较为一般,患儿往往达不到理想的治疗效果。如果此类外用药剂使用次数过频,时间过长,患儿皮肤容易产生激素耐受性,导致皮肤对激素的反应减低,即使涂抹再多药膏也没有用。因此,患儿应谨慎使用此类药物,最好遵医嘱。
而且,婴儿湿疹使用激素药膏,还一定要掌握以下原则:
第一个原则:严格掌握适应症。外用激素药主要适用于各种非感染性皮肤病,如皮炎、湿疹、银屑病、白色糠疹、玫瑰糠疹等。细菌、病毒、真菌感染的皮肤病如脓疱疮、单纯疱疹、手足癣等是外用激素药膏的绝对禁忌症。
第二个原则:要掌握用药的“度”。一般情况下,所有的激素药膏在其说明书里都写到这样一句话:“儿童用药需要在成人监护下使用”,“长期使用可致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染”,这里就涉及一个使用的“度”的问题,一个是使用时间,一个是使用的量,一般情况下连续用药不超过2周,不宜大面积使用,使用过久,除了可能导致激素依赖性皮炎外,有可能会导致局部皮肤的萎缩、毛细血管扩张,大面积长期使用,由于吸收过度,可能会导致全身性副作用。
第三个原则:选择合适强度的激素药膏。外用激素药依据其收缩皮肤血管和抑制炎症的程度可分为弱效、中效、强效、超强效,因此需要根据患者的病情轻重、患病部位、患者年龄来选择合适的药膏,一般情况下,婴幼儿童只选用弱效和中效激素药膏,面部和间擦部位皮肤宜用弱效激素,如1%氢化可的松霜,0.025%地塞米松霜;中效激素可用于躯干或四肢如0.1去炎松霜,0.1糠酸莫米松霜等。
第四个原则:用药宜采用间歇递减方式进行,不主张突然停药。即在用药控制症状后,可以减少用药次数及量,如由一天两次改为一天一次,再到隔天一次,隔两天一次,逐步撤药,再以一些缓和的中药膏代替,切忌突然停药,以免症状反弹。
第五个原则:不宜在皮肤破损及糜烂处使用。
总之,外用激素药是一把双刃剑,用的恰当可收到事半功倍的效果,反之用药不当,则可能导致不良后果。
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