冠心苏合丸的注意事项包括用药禁忌、药物相互作用、特殊人群用药、不良反应监测、饮食运动配合。
1、用药禁忌：
对冠心苏合丸成分过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用。该药含有冰片、苏合香等成分，可能刺激胃肠黏膜，消化性溃疡患者需在医生指导下使用。心绞痛急性发作时需舌下含服硝酸甘油，冠心苏合丸不能替代急救药物。
2、药物相互作用：
避免与抗凝药物华法林、阿司匹林联用，可能增加出血风险。与降压药联用时需监测血压，冰片成分可能增强降压效果。正在服用洋地黄类强心药的患者需间隔2小时使用，防止药效叠加。
3、特殊人群用药：
老年患者应从半剂量开始，肝肾功能不全者需调整用药频率。糖尿病患者需注意辅料中蔗糖含量，长期服用可能影响血糖控制。儿童用药安全性未确立，12岁以下人群不建议使用。
4、不良反应监测：
常见不良反应包括口干、恶心、胃部不适，通常停药后可缓解。出现皮疹、心悸、头晕等过敏反应需立即就医。连续服用超过4周应复查肝肾功能，冰片可能引起转氨酶升高。
5、饮食运动配合：
服药期间忌食辛辣刺激食物，避免饮酒加重肝脏代谢负担。适度进行有氧运动如快走、太极拳，避免剧烈运动诱发心绞痛。保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量控制在2000mg以下。
使用冠心苏合丸期间应定期监测心电图和血脂水平，合并高血压患者需每日测量血压。建议搭配深海鱼、燕麦等富含ω-3脂肪酸的食物，避免同时服用浓茶或咖啡影响药效吸收。出现胸痛持续不缓解或加重时，需立即停止用药并就医。
