腰肌劳损可通过非甾体抗炎药、肌松药、外用镇痛药等缓解症状。常用药物包括双氯芬酸钠、盐酸乙哌立松、氟比洛芬凝胶贴膏。
1、非甾体抗炎药:
双氯芬酸钠、塞来昔布等药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛。这类药物适用于急性期肌肉无菌性炎症,可能出现胃肠道刺激,需在医生指导下短期使用。
2、肌松药:
盐酸乙哌立松、氯唑沙宗能缓解肌肉痉挛和紧张状态。针对慢性劳损导致的肌肉持续性收缩,需注意可能引起嗜睡等副作用,避免驾驶或高空作业。
3、外用镇痛药:
氟比洛芬凝胶贴膏、利多卡因贴剂通过局部渗透作用减轻疼痛。适合皮肤耐受良好的患者,需避开破损皮肤,每日更换一次。
4、中成药制剂:
腰痛宁胶囊、跌打丸等具有活血化瘀功效。对于慢性劳损伴随气血运行不畅,需辨证使用并观察是否出现过敏反应。
5、营养神经药物:
甲钴胺、维生素B1可改善神经肌肉代谢。适用于长期劳损合并神经压迫症状,需配合康复训练效果更佳。
腰肌劳损患者除药物治疗外,建议避免久坐久站,每1小时起身活动5分钟。睡眠选择硬板床,腰部可垫薄枕保持生理曲度。急性期后可进行游泳、平板支撑等核心肌群训练,水温需保持在28℃以上。饮食注意补充蛋白质和维生素D,每日摄入鸡蛋1-2个、牛奶300毫升,促进肌肉修复。疼痛持续2周不缓解或出现下肢放射痛时需及时就医排除椎间盘病变。