诺如病毒感染多数情况下可以自愈,病程通常持续1-3天。症状缓解主要通过补液支持、调整饮食、充分休息、对症处理及预防脱水等措施实现。
1、补液支持:
诺如病毒引发急性胃肠炎时,呕吐和腹泻易导致脱水。口服补液盐是核心干预手段,可补充水分和电解质。儿童或老年人出现尿量减少、口干等脱水征兆时需加强补液,严重者需静脉输液。
2、调整饮食:
急性期选择低脂易消化的流质食物如米汤、藕粉,症状减轻后逐步过渡到馒头、面条等半流食。避免高糖、乳制品及辛辣食物,减少肠道刺激。少食多餐有助于营养摄入。
3、充分休息:
机体免疫系统清除病毒需要能量储备,卧床休息可降低代谢消耗。避免剧烈活动加重乏力症状,睡眠时间建议每日8-10小时,促进肠黏膜修复。
4、对症处理:
蒙脱石散可吸附肠道毒素缓解腹泻,益生菌制剂能调节菌群平衡。发热超过38.5℃可物理降温,但慎用止吐止泻药物以免抑制病原体排出。
5、预防脱水:
每次稀便后补充100-200ml液体,呕吐后少量多次饮水。观察眼窝凹陷、皮肤弹性等脱水体征,婴幼儿需监测前囟凹陷程度。出现持续高热或血便需及时就医。
诺如病毒具有自限性,但免疫力低下人群可能出现严重脱水或电解质紊乱。恢复期建议继续清淡饮食2-3天,逐步增加蛋白质摄入如蒸蛋、鱼肉。保持手卫生和餐具消毒可降低家庭传播风险,患者呕吐物需用含氯消毒剂处理。日常加强锻炼增强体质,流行季节避免生食贝类等高风险食品。