慢性肝炎主要由消化内科或肝病科负责诊疗，涉及感染科、肝胆外科等多学科协作。治疗方案需结合病因类型、肝功能损伤程度及并发症情况综合制定。
1、消化内科：
作为首诊科室，消化内科负责慢性肝炎的常规诊疗。通过肝功能检测、病毒学筛查如乙肝五项、丙肝抗体及影像学检查腹部超声/弹性成像评估病情。针对非病毒性肝炎患者，可开具水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物，合并脂肪肝时需同步进行代谢管理。
2、肝病专科：
专病门诊对复杂病例更具优势，尤其适用于乙肝/丙肝抗病毒治疗。采用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等核苷类似物抑制病毒复制，对丙肝患者可选用索磷布韦维帕他韦方案。定期监测HBV-DNA载量及肝脏硬度值变化。
3、感染科：
主要处理病毒性肝炎的传染性防控。对活动性乙肝患者评估家庭密切接触者疫苗接种情况，指导阻断母婴传播措施如妊娠期替比夫定用药。突发黄疸加重或凝血异常时需排查重叠感染可能。
4、肝胆外科：
当出现门脉高压并发症食管胃底静脉曲张或疑似癌变时需介入。通过肝动脉栓塞术控制急性出血，腹腔镜脾切除缓解脾功能亢进。肝移植评估适用于终末期肝病患者。
5、营养科：
制定个性化膳食方案，每日蛋白质摄入控制在1.2-1.5g/kg体重，优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。限制钠盐摄入预防腹水，补充维生素D改善骨代谢异常。酒精性肝炎患者需严格戒酒。
慢性肝炎患者应建立规律随访机制，每3-6个月复查转氨酶及病毒标志物。适度进行快走、游泳等有氧运动，避免剧烈运动诱发肝区疼痛。保持22：00前入睡有助于肝细胞修复，出现皮肤瘙痒时可用温水擦拭替代抓挠。合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，用药期间避免服用何首乌等具有肝毒性的中药制剂。
