宫颈癌复发可能出现阴道异常出血、盆腔疼痛、排尿异常、下肢水肿及体重下降等症状。复发表现与肿瘤位置、侵犯范围相关，主要症状包括局部浸润症状、转移灶症状及全身消耗性表现。
1、阴道异常出血：
接触性出血或绝经后出血是典型复发征兆，常因肿瘤侵犯宫颈血管或阴道黏膜导致。血液可能呈暗红色或伴有坏死组织，出血量从点滴状到大量不等。复发早期可能仅表现为白带血丝，后期可出现持续性出血。需通过阴道镜活检明确出血原因。
2、盆腔疼痛：
肿瘤侵犯宫旁组织或神经时可引起下腹坠痛、腰骶部放射痛。疼痛初期为间歇性，后期转为持续性剧痛，夜间加重。若累及输尿管可能导致肾积水，表现为侧腹疼痛。影像学检查可发现盆腔占位或淋巴结肿大。
3、排尿异常：
肿瘤压迫膀胱或侵犯尿道会出现尿频、尿急、排尿困难。严重者可形成膀胱阴道瘘，表现为尿液从阴道漏出。复发累及输尿管开口时可能引起肾盂积水，伴随腰部胀痛及肾功能损伤。需进行泌尿系统超声评估。
4、下肢水肿：
盆腔淋巴结转移压迫髂血管或下腔静脉时，单侧或双侧下肢出现进行性水肿。初期表现为踝部凹陷性水肿，逐渐向上蔓延至大腿，皮肤可能发亮增厚。合并深静脉血栓时会出现突发性肿胀疼痛，需血管超声排查。
5、体重下降：
肿瘤消耗导致半年内体重下降超过原体重10%，伴随食欲减退、贫血、低热等全身症状。晚期可出现恶病质状态，与肿瘤释放炎症因子及代谢紊乱相关。营养评估显示蛋白质-能量营养不良，需进行代谢支持治疗。
宫颈癌复发患者应保持均衡饮食，每日摄入足量优质蛋白质如鱼肉蛋奶，配合新鲜蔬果补充维生素。适度进行盆底肌训练改善循环，避免久坐加重水肿。定期复查肿瘤标志物及影像学，出现骨转移时需增加钙质摄入。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，疼痛管理建议采用阶梯止痛方案。治疗期间注意保持会阴清洁，预防泌尿系统感染。
