面部脂溢性皮炎可通过抗真菌治疗、局部抗炎、皮肤屏障修复、光疗、免疫调节等方式改善症状。该病可能与马拉色菌定植、皮脂分泌异常、免疫失调、遗传因素、环境刺激等原因有关。
1、抗真菌治疗：马拉色菌过度繁殖是核心诱因，酮康唑洗剂、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑溶液等抗真菌药物可抑制微生物生长。每周2-3次使用药用洗剂能减少面部真菌负荷。
早克 他克莫司软膏
生产厂家：齐鲁制药有限公司
功能主治：本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者的治疗，可作为短期或间歇性长期治疗。 0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人，但只有0。03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
用法用量：成人
0.03%和0.1%他克莫司软膏
在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次。
儿童
0.03%他克莫司软膏
在患处皮肤涂上一薄层0.03%浓度的本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次。
本品应采用能控制特应性皮炎症状和体征的最小量。当特应性皮炎的症状和体征消失时应停止使用。本品不应采用封包敷料外用。
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2、局部抗炎：氢化可的松软膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等可缓解红斑和瘙痒。短期使用弱效激素能控制急性期炎症，但需避免长期使用导致皮肤萎缩。
3、屏障修复：神经酰胺乳液、胆固醇补充剂、游离脂肪酸制剂可修复受损角质层。每日使用含脂质成分的医学护肤品能减少经皮水分丢失。
4、光疗治疗：窄谱UVB或红蓝光照射可调节局部免疫反应。每周2-3次专业光疗能抑制T细胞过度活化，改善顽固性皮损。
5、免疫调节：口服小剂量四环素类抗生素或多西环素可调控炎症通路。对于合并玫瑰痤疮的患者，低剂量异维A酸能调节皮脂腺功能。
日常护理需避免过度清洁，选择pH5.5弱酸性洁面产品；减少高糖高脂饮食摄入，增加富含维生素B族的全谷物和深色蔬菜；外出时需使用物理防晒霜。症状持续加重或继发感染时应及时就诊皮肤科，必要时进行真菌镜检或皮肤活检排除其他皮炎类型。维持期可交替使用含锌、硒元素的控油类护肤品与保湿修复类产品，保持规律作息有助于减少复发。
