勃起不坚多数情况下可以改善或治愈。该症状通常与心理因素、血管功能异常或激素水平失调有关，通过规范治疗和生活方式调整能显著缓解。
1、心理性勃起功能障碍：
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致勃起不坚。认知行为疗法能帮助患者识别负面思维模式，伴侣共同参与治疗可缓解性焦虑。每周3次有氧运动如快走、游泳可促进内啡肽分泌，改善情绪和血流。建议睡前进行15分钟冥想放松，避免睡前使用电子设备。
2、血管性勃起功能障碍：
高血压、高血脂等慢性病会损伤阴茎血管内皮功能。阴茎彩色多普勒超声可评估血流状况。口服PDE5抑制剂类药物能增强血管扩张，需在医生指导下使用。每日摄入200克深色蔬菜补充抗氧化物质，限制红肉摄入每周不超过300克。
3、激素相关性勃起问题：
睾酮水平低于8nmol/L需考虑激素替代治疗。血清激素检测应包括总睾酮、游离睾酮和泌乳素指标。睡眠不足会抑制睾酮分泌，保证每天7小时深度睡眠。适当补充锌元素可通过牡蛎、南瓜子等食物获取，每日建议摄入15毫克。
建立规律作息时间表，固定起床时间误差不超过1小时。饮食采用地中海模式，以橄榄油、鱼类和坚果为主要脂肪来源。避免长时间骑行压迫会阴部，选择宽座垫自行车。吸烟者需彻底戒烟，尼古丁会直接损伤血管内皮功能。伴侣间保持每周2-3次非性交亲密接触，减轻 performance anxiety。若症状持续超过3个月，需进行国际勃起功能指数问卷评估。合并糖尿病或心血管疾病患者应每季度复查糖化血红蛋白和血脂四项。温水坐浴可改善局部血液循环，水温控制在40℃以下，每次15分钟。夜间佩戴阴茎勃起监测仪可区分心理性和器质性病因。
