鼓膜内陷可通过专业耳镜检查确诊。医生使用耳镜观察鼓膜位置、光泽度及光锥变化，结合声导抗测试评估中耳压力状态，典型内陷表现为鼓膜向内侧凹陷、光锥变形或消失。
耳鼻喉科医生会先进行耳镜检查，正常鼓膜呈珍珠灰色半透明状，光锥呈三角形位于前下方。内陷时鼓膜失去正常凸起形态，可见锤骨短突明显突出，光锥分散或消失。严重者鼓膜与听小骨粘连，透过鼓膜可见砧骨长突阴影。声导抗测试中，鼓室导抗图呈“B”型或“C”型曲线提示中耳负压，这是判断内陷程度的重要客观指标。
患者可能出现耳闷胀感、听力减退或自听过响，部分伴随低调耳鸣。检查可见鼓膜活动度降低，瓦尔萨尔瓦动作时鼓膜无波动。慢性内陷可能导致鼓膜萎缩、钙化斑形成，甚至继发分泌性中耳炎。儿童患者需特别注意腺样体肥大与反复上呼吸道感染病史，这些是鼓膜内陷的常见诱因。
日常需避免用力擤鼻及耳道进水，乘坐飞机或潜水时做好耳压平衡。急性上呼吸道感染期间可咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，哺乳期婴儿应保持正确喂奶姿势。若确诊内陷，需定期复查听力及鼓膜状态，合并积液者需进行咽鼓管吹张治疗，顽固病例可能需鼓膜置管手术干预。
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