自然分娩通常分为三个产程，每个产程对应不同的生理变化和分娩进展。
第一产程：宫颈扩张期
第一产程从规律宫缩开始到宫颈完全扩张至10厘米为止。这一阶段持续时间最长，初产妇平均需要8-12小时，经产妇可能缩短至6-8小时。早期宫缩间隔约5-20分钟，持续时间30-45秒；活跃期宫缩频率增至每2-3分钟一次，每次持续60秒。伴随宫颈扩张可能出现腰骶部酸胀、阴道分泌物增多等症状。此阶段建议采用自由体位活动，通过呼吸调节缓解疼痛，必要时可进行导乐陪伴或镇痛干预。
第二产程：胎儿娩出期
第二产程自宫口开全至胎儿完全娩出，通常持续30分钟至2小时。产妇会感受到强烈便意，伴随自主屏气用力。胎头下降过程中可能出现会阴部灼热感，此时需配合助产士指导控制用力节奏。正确运用腹压可缩短产程，避免会阴严重撕裂。胎头着冠后需改为哈气呼吸，助产士会视情况实施会阴保护或侧切。新生儿娩出后立即进行初步评估并实施早接触。
第三产程：胎盘娩出期
第三产程在胎儿娩出后5-30分钟内完成，主要表现为胎盘剥离征象：子宫收缩变硬、阴道少量流血、脐带自行延长。助产士会轻压宫底协助胎盘娩出，并检查胎盘胎膜完整性。此阶段需警惕产后出血，常规给予缩宫素促进子宫收缩。胎盘娩出后需持续观察2小时，监测血压、脉搏、宫底高度及出血量，及时发现宫缩乏力等并发症。
分娩过程中保持合理营养摄入很重要，第一产程可进食易消化碳水化合物如粥类、面条，第二产程可含服蜂蜜或功能性饮料补充能量。拉玛泽呼吸法能有效缓解疼痛，产前练习凯格尔运动有助于增强盆底肌力量。产后尽早下床活动促进恶露排出，注意会阴伤口护理，每日用温水清洗2-3次，恶露量突然增多或出现发热需及时就医。哺乳期保持均衡饮食，每日增加蛋白质20克，保证钙和维生素D摄入有助于子宫复旧。
