急性子宫内膜炎可通过抗生素治疗、镇痛消炎、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。该病通常由细菌感染、宫腔操作损伤、免疫力下降、卫生不良、邻近器官炎症扩散等原因引起。
1、抗生素治疗:
针对细菌感染需使用广谱抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等。药物选择需根据病原体培养结果调整,疗程通常持续10-14天。治疗期间需监测体温和分泌物变化,避免自行停药导致耐药性。
2、镇痛消炎:
发热腹痛明显时可配合非甾体抗炎药,如布洛芬缓解症状。严重疼痛需排除盆腔脓肿等并发症。同时建议卧床休息,下腹部热敷有助于减轻肌肉痉挛和炎症反应。
3、物理治疗:
超短波、微波等理疗能促进盆腔血液循环,加速炎症吸收。治疗期间需避开月经期,每周2-3次为宜。合并输卵管积水时禁用,避免炎症扩散。
4、中医调理:
湿热瘀结证可用金银花、蒲公英等清热解毒,气滞血瘀证适用少腹逐瘀汤。配合艾灸关元、三阴交等穴位,改善局部微循环。中药灌肠对盆腔粘连有辅助疗效。
5、手术治疗:
宫腔积脓需行脓液引流,胎盘残留需清宫处理。绝经后患者反复发作需排查子宫内膜癌。手术前后需加强抗感染治疗,宫腔镜术后预防粘连形成。
治疗期间需保持外阴清洁,每日更换棉质内裤并用沸水烫洗。饮食宜清淡富含蛋白质,推荐鲫鱼豆腐汤、山药粥等食疗方。恢复期避免游泳、盆浴及性生活,适量进行凯格尔运动增强盆底肌力。月经复潮后需复查超声确认内膜修复情况,慢性迁延可能影响生育功能,建议完成疗程后3个月评估输卵管通畅度。