新生儿肺炎可能由羊水吸入、胎粪吸入、细菌感染、病毒感染、免疫功能低下等原因引起。
1、羊水吸入：
胎儿在宫内或分娩过程中吸入被污染的羊水是常见诱因。羊水中若混有母亲阴道分泌物或胎粪，可能携带细菌进入呼吸道。这种情况多见于产程延长或胎儿窘迫时，需通过清理呼吸道和预防性抗生素治疗。
2、胎粪吸入：
胎儿宫内缺氧可能导致胎粪排入羊水，吸入后引发化学性肺炎和继发感染。胎粪中的胆盐和酶类会损伤肺泡，表现为呼吸急促、青紫等症状，需及时进行气管插管冲洗和氧疗。
3、细菌感染：
B族链球菌、大肠杆菌等病原体可通过产道垂直传播。早产儿因缺乏母体抗体更易感染，临床可见发热、喂养困难等表现。血培养确诊后需静脉注射青霉素类或三代头孢菌素。
4、病毒感染：
巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等经胎盘或产后接触传播。病毒直接损伤呼吸道黏膜导致间质性肺炎，多伴有咳嗽、喘息，严重者需抗病毒药物联合免疫球蛋白治疗。
5、免疫功能低下：
早产儿IgG水平不足、早破水超过18小时等因素会增加感染风险。这类患儿常需入住NICU进行免疫支持治疗，必要时输注血浆补充抗体。
预防新生儿肺炎需重视产前检查，及时治疗孕妇感染性疾病。分娩时注意无菌操作，对高危新生儿出生后立即清理呼吸道。母乳喂养能提供免疫球蛋白，保持室内空气流通，避免探视人员携带病原体接触婴儿。发现呼吸频率超过60次/分、胸骨凹陷等表现需立即就医。
