输尿管畸形可分为五种主要类型，包括重复输尿管、输尿管膨出、输尿管异位开口、输尿管狭窄及输尿管肾盂连接部梗阻。
1、重复输尿管：
重复输尿管是最常见的先天性畸形之一，表现为单侧或双侧存在两条独立输尿管。完全性重复时两条输尿管分别连接肾脏和膀胱；不完全性重复则在汇合后进入膀胱。该畸形可能无症状，也可能导致尿路感染或肾积水，需通过超声或尿路造影确诊。无症状者通常无需治疗，反复感染者需考虑输尿管再植术。
2、输尿管膨出：
输尿管膨出是输尿管末端在膀胱内形成的囊状扩张，女性发病率高于男性。膨出体积较大时可堵塞膀胱颈或对侧输尿管开口，引发排尿困难或双侧肾积水。静脉肾盂造影能清晰显示膨出部位，治疗需根据是否合并重复输尿管选择内镜下切开或开放手术修复。
3、输尿管异位开口：
输尿管未正常终止于膀胱三角区，男性多开口于后尿道或精囊，女性常位于尿道或阴道前庭。典型表现为持续性漏尿伴正常排尿，女性易误诊为尿失禁。磁共振尿路成像可精确定位异常开口，手术需重建输尿管膀胱连接部，同时处理可能存在的肾功能损害。
4、输尿管狭窄：
输尿管管腔先天性狭窄好发于肾盂连接部或膀胱入口处，狭窄段近端输尿管扩张可导致腰部胀痛及肾功能减退。利尿性肾图能评估梗阻程度，轻度狭窄可采用输尿管支架置入，重度需行狭窄段切除吻合术。合并结石时需同期处理。
5、输尿管肾盂连接部梗阻：
因连接部肌层发育异常或纤维束带压迫所致，婴幼儿多以腹部包块就诊，成人多表现为间歇性腰痛。超声显示肾盂积水但输尿管不扩张，腹腔镜下肾盂成形术是首选治疗方式，术后需定期复查肾功能。
输尿管畸形患者日常需保持每日2000毫升以上饮水量，避免憋尿及剧烈运动。饮食宜低盐低脂，限制浓茶咖啡摄入以防刺激尿路。术后三个月内避免提重物，定期复查尿常规及泌尿系超声。合并肾功能异常者需控制蛋白质摄入量，建议选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。出现发热、血尿等症状应及时就诊。
