外阴白斑的诊断需结合临床症状、体格检查及病理活检综合判断。典型表现为外阴皮肤色素减退、变白，伴随瘙痒或灼痛感，需由妇科医生通过专业检查确认。
外阴白斑早期可能出现外阴皮肤局部或广泛性变白，表面干燥粗糙，伴随顽固性瘙痒，夜间加重。部分患者有外阴萎缩、弹性下降，严重时出现皲裂或溃疡。症状反复发作且对常规治疗反应差时需高度警惕。
医生会通过阴道镜检查外阴皮肤病变范围，观察是否存在白色斑块、苔藓样变或萎缩性改变。同时检查阴道及宫颈排除其他疾病，如硬化性苔藓或扁平苔藓等类似表现的病变。
对疑似病灶取小块组织进行病理检查是金标准。显微镜下可见表皮角化过度、基底层细胞液化变性，真皮层淋巴细胞浸润等特征性改变，可明确区分外阴白斑与其他外阴皮肤病。
日常需避免搔抓刺激病变部位，选择纯棉透气内裤减少摩擦。饮食宜清淡，限制辛辣食物及酒精摄入以防症状加重。可适度补充维生素A、E帮助皮肤修复，但需在医生指导下进行。定期随访监测病情变化，若出现溃疡、出血等异常应及时复诊。保持外阴清洁干燥，避免使用碱性洗剂，沐浴后及时擦干并涂抹医用保湿剂缓解干燥症状。
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