颞下颌关节紊乱综合征主要表现为关节区疼痛、弹响及下颌运动障碍。该疾病属于口腔颌面部常见病,症状轻重与关节结构异常、肌肉功能失调等因素相关。
早期典型症状为张口或咀嚼时关节区钝痛,疼痛可能放射至耳部或太阳穴。部分患者伴随关节弹响,尤其在打哈欠或大口进食时出现“咔哒”声。随着病情进展,可能出现张口受限,正常张口度应达三横指宽度约40毫米,严重者仅能张开一横指。
关节盘移位患者常出现下颌运动轨迹异常,表现为张口时下巴偏向患侧。夜磨牙或紧咬牙习惯者易发展为持续性肌肉酸痛,晨起时症状明显。少数病例伴随头痛、耳鸣等牵涉症状。
影像学检查可见关节间隙改变或骨质异常,但约30%患者影像表现与症状严重程度不完全匹配。症状持续超过三个月或影响进食需尽早就诊口腔颌面外科,排除类风湿性关节炎、肿瘤等器质性疾病。