牙周炎的治疗需根据病情选择药物，常用药物包括甲硝唑、阿莫西林、多西环素等抗生素，配合局部用药如氯己定含漱液。
1、甲硝唑：
甲硝唑是治疗厌氧菌感染的一线药物，对牙周炎常见的牙龈卟啉单胞菌等病原体有显著抑制作用。该药需与其他抗生素联用以增强疗效，常见不良反应包括胃肠道不适，用药期间需禁酒。孕妇及肝功能异常者慎用。
2、阿莫西林：
阿莫西林作为广谱青霉素类抗生素，可有效对抗牙周炎中的革兰阳性菌和部分阴性菌。常与克拉维酸组成复方制剂增强效果，使用前需确认无青霉素过敏史。可能出现皮疹、腹泻等副作用，建议餐后服用减轻刺激。
3、多西环素：
多西环素属于四环素类抗生素，具有抗炎和抑制基质金属蛋白酶的双重作用。其缓释剂型可局部作用于牙周袋，显著减少牙槽骨吸收。服药后需避免日晒，儿童及孕妇禁用，可能引起牙齿着色。
4、氯己定含漱液：
氯己定作为局部抗菌剂，能有效降低牙菌斑生物膜活性。每日含漱可控制牙龈出血和炎症，但长期使用可能导致牙齿着色或味觉改变。建议与机械清创联合使用，含漱后30分钟内避免进食饮水。
5、非甾体抗炎药：
布洛芬等药物可缓解牙周炎急性期的肿痛症状，通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应。需注意胃肠道刺激风险，避免与其他抗凝药物联用。仅作为辅助治疗，不能替代抗生素的抗感染作用。
牙周炎药物治疗需在牙周基础治疗如洁治、刮治基础上进行，建议每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，减少高糖饮食摄入。定期进行牙周维护治疗，吸烟者需戒烟以改善牙龈微循环。急性期可冷敷缓解肿胀，慢性期建议增加维生素C和钙质摄入促进牙周组织修复。出现牙齿松动或持续出血时应及时复诊评估。
