小儿脑性瘫痪可通过康复训练、药物治疗、手术治疗、辅助器具、中医治疗等方式改善。该病是由非进行性脑损伤导致的运动功能障碍，需综合干预。
丙戊酸钠
生产厂家：湖南迪诺制药有限公司
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
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1、康复训练：
运动疗法是核心干预手段，包括Bobath疗法、Vojta疗法等神经发育学方法，通过抑制异常姿势、促进正常运动模式改善肌张力。作业治疗侧重日常生活能力训练，如穿衣进食等精细动作。语言治疗针对吞咽障碍和构音异常，水疗和骑马疗法等感觉统合训练也有辅助效果。
2、药物治疗：
针对痉挛型脑瘫可使用巴氯芬、替扎尼定等肌肉松弛剂，手足徐动型可尝试苯海索。肉毒杆菌毒素局部注射能暂时缓解特定肌群痉挛，改善关节活动度。合并癫痫需用丙戊酸钠等抗癫痫药物，神经营养药物如鼠神经生长因子可能促进功能修复。
3、手术治疗：
选择性脊神经后根切断术适用于严重痉挛型患者，能降低肌张力但需严格评估适应症。跟腱延长术、肌腱转位术等骨科手术可矫正畸形，改善行走功能。颈动脉交感神经网剥离术可能改善脑血流，需结合个体情况选择。
4、辅助器具：
踝足矫形器能稳定步态，分指板预防手部挛缩。站立架促进骨骼发育，轮椅保障移动能力。根据功能障碍程度配置助行器、防摔头盔等，定期调整以适应生长发育变化。
5、中医治疗：
针灸选取督脉穴位改善运动功能，推拿通过揉捏手法缓解肌肉紧张。中药熏洗可促进血液循环，穴位注射丹参等药物可能辅助疗效。需在正规中医院进行，避免不规范操作。
建议建立包含康复医师、治疗师、营养师的多学科团队，制定个体化方案。保证钙质和优质蛋白摄入，进行被动关节活动预防挛缩。家长需学习正确抱姿和转移技巧，定期评估发育里程碑。避免过度保护导致功能退化，通过游戏形式激发主动运动意愿。早期干预对改善预后至关重要，3岁前是黄金康复期。
