皮肤型红斑狼疮cutaneous lupus erythematosus， CLE是红斑狼疮的一种亚型，主要累及皮肤，表现为特征性皮损。诊断需结合临床表现、实验室检查及皮肤病理活检综合判断。
皮肤型红斑狼疮的诊断标准主要依据以下特征：典型皮损多分布于曝光部位，如面部蝶形红斑、盘状红斑狼疮的圆形鳞屑性斑块；皮肤病理显示基底细胞液化变性、角质形成细胞坏死等特征性改变；免疫荧光检查可见皮肤基底膜带免疫球蛋白沉积。约30%患者可能伴随抗核抗体阳性，但系统性症状如肾脏损害、关节炎缺如或轻微。
皮肤型红斑狼疮可分为三种亚型：急性皮肤型ACLE表现为蝶形红斑，与系统性红斑狼疮活动相关；亚急性皮肤型SCLE呈现环形或丘疹鳞屑性皮损，光敏感显著；慢性皮肤型CCLE以盘状皮损为主，愈后遗留萎缩性瘢痕。特殊类型还包括肿胀性狼疮、深在性狼疮等。
治疗以局部干预为主，严重者需系统用药。防晒是基础措施，推荐使用SPF50+广谱防晒霜；外用糖皮质激素如糠酸莫米松或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司可控制局部炎症；顽固病例可考虑抗疟药羟氯喹、维A酸类药物阿维A或免疫抑制剂。光疗需严格避免紫外线诱发加重。
皮肤型红斑狼疮患者需定期监测是否向系统性红斑狼疮转化，尤其出现发热、关节痛、蛋白尿等症状时需及时就医。多数患者通过规范管理可获得良好预后，但盘状皮损可能遗留永久性色素改变或脱发。
