胆囊壁毛糙可能由高脂饮食、胆汁淤积、慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等因素引起。
1、高脂饮食：
长期摄入油炸食品、动物内脏、奶油等高胆固醇食物会增加胆汁黏稠度，导致胆囊收缩功能减弱，胆汁排出不畅沉积于胆囊壁，形成超声检查中的毛糙表现。调整饮食结构减少脂肪摄入，增加膳食纤维如燕麦、芹菜可改善症状。
2、胆汁淤积：
妊娠期激素变化或长期禁食可能造成胆汁排泄受阻，胆囊内压力升高刺激壁层黏膜增生。适度运动促进胆汁流动，每日少量多餐避免胆囊过度充盈，有助于缓解淤积状态。
3、慢性胆囊炎：
反复细菌感染或化学刺激导致胆囊壁纤维化增厚，可能与肠道菌群逆行感染、胰液反流等因素有关，通常表现为右上腹隐痛、餐后腹胀。急性发作期需抗生素治疗，慢性期可通过熊去氧胆酸调节胆汁成分。
4、胆囊结石：
胆固醇结晶附着胆囊壁形成结石核心，机械摩擦造成黏膜损伤，80%患者伴随消化不良、脂肪泻等症状。直径超过2cm的结石建议腹腔镜胆囊切除术，无症状小结石可尝试体外震波碎石。
5、胆囊息肉：
胆固醇息肉或腺肌症增生导致胆囊壁局限性隆起，超过1cm的息肉存在恶变风险，常伴有胆汁成分异常。定期超声监测生长速度，快速增大的息肉需行胆囊切除术预防癌变。
日常需控制每日脂肪摄入量在50g以下，优先选择清蒸鱼、鸡胸肉等低脂蛋白，避免暴饮暴食；坚持快走、游泳等有氧运动每周3次促进胆汁代谢；每年进行肝胆超声检查追踪胆囊壁变化，出现持续疼痛或黄疸症状应及时消化科就诊。
