盐酸雷尼替丁胶囊需避免与抗酸药、酮康唑、华法林、普鲁卡因胺、苯妥英钠等药物联用。药物相互作用可能影响疗效或增加不良反应风险，具体禁忌组合包括含铝镁的抗酸剂、特定抗真菌药、抗凝药、抗心律失常药及抗癫痫药。
1、抗酸药：含铝或镁的抗酸剂如氢氧化铝、三硅酸镁与雷尼替丁联用会降低后者吸收率。建议间隔2小时服用，胃酸中和作用可能减弱雷尼替丁抑制胃酸分泌的效果。
2、酮康唑：雷尼替丁升高胃部pH值会减少酮康唑如里素劳的吸收率。需要联用时需监测抗真菌疗效，必要时调整给药时间或改用伊曲康唑等pH依赖性较小的药物。
3、华法林：雷尼替丁可能增强华法林如可迈丁的抗凝效果。联合使用时应密切监测凝血酶原时间，老年患者或肝肾功能不全者需特别警惕出血倾向。
4、普鲁卡因胺：雷尼替丁抑制肾小管分泌可能升高普鲁卡因胺血药浓度。联用需监测心电图QT间期，避免与胺碘酮等延长QT间期的药物叠加使用。
5、苯妥英钠：雷尼替丁可能抑制肝脏代谢酶导致苯妥英钠如大仑丁浓度升高。癫痫患者联用时应定期检测血药浓度，警惕共济失调或眼球震颤等中毒症状。
使用盐酸雷尼替丁胶囊期间需限制咖啡因摄入，避免加重胃部刺激。建议选择低脂易消化的食物如燕麦粥、蒸鱼，减少辛辣食物摄入。用药期间保持规律作息，避免剧烈运动后立即服药。长期服用者应定期检查肝肾功能，出现心悸或皮疹等症状需及时就医。
