腹主动脉瘤的症状可能由动脉壁退化、高血压、动脉粥样硬化、遗传因素、感染等因素引起，通常表现为腹部搏动性肿块、腹痛、腰背痛、休克、下肢缺血等症状。
1、腹部搏动性肿块：
腹主动脉瘤最典型的症状是腹部出现与心跳同步的搏动性肿块，多位于脐周或上腹部。肿块触诊时有膨胀性搏动感，可能伴随轻微压痛。随着瘤体增大，患者平卧时可能自行观察到腹部起伏。
2、持续性腹痛：
约50%患者出现深部钝痛或隐痛，疼痛部位多集中于中腹部或左侧腹部。疼痛可能与瘤体压迫周围神经或炎症反应有关，弯腰或按压时可能加重。突发剧烈腹痛需警惕瘤体破裂。
3、腰背部放射痛：
瘤体向后扩张可压迫脊柱神经根，产生向腰背部的放射性疼痛。疼痛常呈持续性，体位改变时可能缓解或加重。部分患者误诊为腰椎疾病，需通过影像学检查鉴别。
4、循环系统症状：
瘤体破裂时出现面色苍白、冷汗、脉搏细速等休克表现。血压急剧下降伴意识模糊属于急症，需立即手术干预。慢性缺血可表现为间歇性跛行或下肢无力。
5、下肢缺血表现：
瘤体内血栓脱落可能导致下肢动脉栓塞，出现突发下肢疼痛、皮温降低、足背动脉搏动消失。严重缺血时可见皮肤发绀或苍白，运动功能障碍。
建议控制血压在130/80mmHg以下，定期进行腹部超声筛查。饮食选择低盐低脂食物如燕麦、深海鱼，避免举重物等增加腹压的动作。每日30分钟有氧运动如快走、游泳有助于维持血管弹性，出现突发剧烈腹痛或晕厥需立即就医。
