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胎儿酒精综合征可能由孕期饮酒、酒精代谢异常、胎盘屏障功能受损、胎儿神经发育障碍、基因易感性等原因引起，可通过戒断酒精、营养支持、行为干预、康复训练、定期随访等方式改善。

妊娠期母亲摄入酒精是主要诱因。乙醇及其代谢产物乙醛直接通过胎盘进入胎儿血液循环，干扰细胞分裂和器官形成。典型表现为胎儿生长受限、颅面部畸形，需通过孕期全程禁酒预防。

胎儿肝脏缺乏乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶，酒精清除能力仅为成人5%。持续暴露导致脑细胞凋亡和氧化应激损伤，建议孕妇补充叶酸、维生素E等抗氧化剂减轻毒性。

酒精改变胎盘血管内皮功能，减少营养物质转运。超声检查可见胎盘钙化或厚度异常，伴随胎儿脐血流参数异常，需监测胎儿生长曲线和胎盘功能指标。

酒精抑制神经元迁移和突触形成，患儿常见小脑发育不全、胼胝体缺失等结构异常。临床表现为多动症、学习障碍，需早期进行认知训练和感觉统合治疗。

ADH1B和ALDH2基因多态性影响酒精代谢效率。携带特定基因型的孕妇即使少量饮酒也可能导致严重畸形，建议高风险人群进行孕前基因筛查。

预防胎儿酒精综合征需建立孕前戒酒计划，妊娠期保证蛋白质、锌、胆碱等营养素摄入。出生后患儿应定期评估生长发育指标，开展物理治疗改善运动协调性，必要时采用哌甲酯改善注意力缺陷。哺乳期母亲仍需严格禁酒，避免酒精通过乳汁影响婴儿神经发育。