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肝大可通过护肝药物、抗病毒药物、利尿药物、抗纤维化药物、病因治疗药物等方式治疗。肝大通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化、心力衰竭等原因引起。

泼尼松

泼尼松 生产厂家:华中药业股份有限公司 功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。 用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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1、护肝药物:

水飞蓟宾可稳定肝细胞膜并促进肝细胞修复,双环醇能减轻肝脏炎症反应,还原型谷胱甘肽可中和自由基。这类药物适用于药物性肝损伤或轻度肝功能异常,需配合戒酒及低脂饮食。

2、抗病毒药物:

恩替卡韦可抑制乙肝病毒复制,索磷布韦联合达卡他韦用于丙肝治疗。病毒性肝炎导致的肝大需持续用药1-3年,治疗期间需每月监测肝功能及病毒载量。

3、利尿药物:

螺内酯联合呋塞米能缓解肝硬化腹水,用药期间需监测电解质。心源性肝大患者需同时使用地高辛改善心功能,每日体重变化不超过0.5公斤。

4、抗纤维化药物:

安络化纤丸可延缓肝纤维化进程,秋水仙碱适用于早期肝硬化。这类药物需连续服用6个月以上,配合高蛋白饮食有助于肝细胞再生。

5、病因治疗药物:

非酒精性脂肪肝需使用二甲双胍改善胰岛素抵抗,自身免疫性肝炎需长期服用泼尼松。药物选择需结合肝脏穿刺活检结果,避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。

肝大患者每日蛋白质摄入应达1.2-1.5g/kg体重,优先选择鱼类及豆制品;每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳;睡眠时间保证7-8小时避免仰卧位呼吸困难;每月复查超声监测肝脏大小变化,戒除酒精及霉变食物。出现呕血或意识模糊需立即急诊处理。

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