酒糟鼻主要表现为面部中央持续性红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱及鼻部组织增生。症状发展通常经历红斑期、丘疹期、肥大期三个阶段。
1、红斑期：初期以鼻翼两侧对称性潮红为主，情绪激动或温度变化时加重，伴随灼热感或刺痛。皮肤可能出现一过性水肿，反复发作后红斑转为持续性，可见树枝状毛细血管扩张。
2、丘疹期：在红斑基础上出现针帽至绿豆大小的红色丘疹或脓疱，皮损可扩散至面颊、前额。毛孔粗大明显，皮肤油腻度增加，部分患者伴有眼部干涩、睑缘炎等眼部症状。
3、肥大期：多见于男性患者，鼻部结缔组织增生形成大小不等的紫红色结节，表面凹凸不平呈橘皮样。鼻尖部腺体肥大导致鼻赘形成，严重者出现鼻孔变形影响呼吸功能。
4、伴随症状：约半数患者出现眼部受累，表现为结膜充血、畏光流泪。部分病例伴有面部肿胀、皮肤敏感，接触化妆品或清洁剂后易产生刺痛。
5、诱发因素：日晒、辛辣饮食、酒精摄入可加重症状。情绪波动、极端温度变化、剧烈运动可能诱发血管扩张，皮质类固醇滥用会导致症状反弹加重。
日常护理需避免过热环境，使用PH值5.5-7.0的温和洁面产品。防晒选择物理防晒剂如氧化锌，饮食减少巧克力、奶酪等富含组胺食物摄入。症状加重时可采用脉冲染料激光改善毛细血管扩张，鼻赘期需配合外科磨削术或电切术治疗。
