紧急避孕药可能由激素水平波动、月经周期紊乱、胃肠道不适、乳房胀痛、肝功能异常等原因引起。
1、激素紊乱：
左炔诺孕酮等紧急避孕药含大剂量孕激素，短期内抑制排卵并改变子宫内膜状态。部分女性用药后出现雌激素水平骤降，表现为撤退性出血或月经提前/延迟，通常1-2个月经周期后自行恢复。建议记录月经周期变化，持续异常需妇科就诊。
2、月经异常：
药物干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，约30%使用者出现月经量增多或点滴出血。异常出血多发生在用药后1周内，与子宫内膜不规则脱落有关。伴随下腹坠胀感时需排除宫外孕风险，必要时进行血HCG检测和超声检查。
3、消化不适：
孕激素直接刺激胃肠黏膜，常见恶心呕吐症状发生率约15%-50%。米非司酮类避孕药可能引发更明显的上腹疼痛或腹泻。建议服药前后2小时禁食，症状持续超24小时需补服药物并监测电解质。
4、乳腺反应：
激素波动导致乳腺导管水肿，表现为乳房压痛或结节感，通常1-2周缓解。与雌激素受体敏感度相关，既往有乳腺增生史者症状更明显。建议穿戴无钢圈内衣，避免咖啡因摄入加重不适。
5、代谢影响：
重复使用可能暂时性升高肝酶指标，尤其对携带乙肝病毒或脂肪肝人群。临床数据显示每年服用超过3次者ALT异常风险增加2倍。用药后出现皮肤黄染或乏力需立即检查肝功能五项。
用药后建议增加深色蔬菜和优质蛋白摄入，如菠菜、三文鱼等补充叶酸和维生素B族。避免剧烈运动加重头晕症状，可进行瑜伽等低强度活动。每年使用不超过2次，多次避孕失败需考虑放置宫内节育器等长效措施。服药3个月后仍未恢复规律月经者，建议妇科内分泌检查评估卵巢储备功能。
