牙医不会无故建议患者进行根管治疗，该建议通常基于牙齿实际病变程度。
根管治疗是牙髓或根尖周病变的标准治疗方式，当牙齿出现深龋、牙髓炎或根尖周炎时，细菌感染已波及牙髓组织，此时保留活髓可能导致感染扩散或剧烈疼痛。牙医会通过临床症状如自发痛、夜间痛、冷热刺激痛持续结合X线检查根尖阴影、牙槽骨吸收判断是否需根管治疗。若龋坏仅达牙本质浅层且无牙髓暴露，常规补牙即可解决问题。
1、需根管治疗的明确指征：
当牙齿出现持续性跳痛、咬合痛或牙龈肿胀，说明感染已累及牙髓或根尖周组织。X线显示根尖区低密度影提示骨质破坏，此时必须通过根管治疗清除感染源。急性牙髓炎发作期若延迟处理，可能发展为颌面部间隙感染。
2、非必要根管治疗的识别：
若牙齿仅对冷热敏感且症状短暂，叩诊无不适，X线未见异常，可能属于可复性牙髓炎。此时采用间接盖髓术或活髓保存治疗更合理。患者可要求医生展示X线影像，或寻求第二位牙医的诊疗意见。
日常维护需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，邻面清洁依赖牙线或冲牙器。每年接受一次口腔检查与洁治，发现龋齿尽早干预。根管治疗后的牙齿建议全冠修复防止折裂，避免用治疗侧咀嚼硬物。出现牙龈出血、牙齿松动等异常及时复诊。
