颌下腺炎可能由细菌感染、导管阻塞、免疫力下降、邻近组织炎症扩散、结石形成等原因引起,通常表现为腺体肿胀、局部疼痛、进食加重、导管溢脓、发热等症状。
1、腺体肿胀:
颌下腺炎早期症状以单侧颌下区肿胀为主,触诊可及质地偏硬的腺体,表面皮肤温度升高。急性期肿胀范围可扩散至颈上部,慢性期可能伴随腺体纤维化萎缩。建议局部冷敷缓解肿胀,避免挤压刺激。
2、局部疼痛:
疼痛多呈持续性钝痛,咀嚼或吞咽时加剧,可能放射至耳部。炎症累及舌神经时可伴舌根麻木。采用淡盐水漱口可减轻不适,疼痛显著时可短期使用布洛芬等非甾体抗炎药。
3、进食加重:
进食酸性食物后症状明显加重,因唾液分泌增加但导管不畅导致腺体内压力升高。发病期间需选择软食,避免柑橘类、醋等刺激性食物,适量饮用金银花茶辅助消炎。
4、导管溢脓:
挤压腺体可见导管口有脓性分泌物溢出,提示细菌感染。常见致病菌为金黄色葡萄球菌和链球菌。需进行导管冲洗,严重者需口服阿莫西林克拉维酸钾或头孢克肟等抗生素。
5、全身症状:
急性发作期可能出现38℃以上发热、寒战等全身反应,血液检查显示中性粒细胞升高。需卧床休息并补充水分,持续高热需静脉注射抗生素如左氧氟沙星。
日常需保持口腔卫生,每日刷牙两次并使用牙线清洁。饮食宜选择南瓜粥、蒸蛋等软烂食物,避免坚果等需频繁咀嚼的食材。适度进行颈部放松运动,如缓慢左右转头练习。若肿胀持续超过一周或出现呼吸困难,需立即就医排除脓肿可能。