盆腔可见无回声区可能由生理性囊肿、黄体囊肿、盆腔积液、卵巢肿瘤、输卵管积水等原因引起，需结合临床症状及进一步检查明确诊断。
1、生理性囊肿：
排卵后形成的卵泡囊肿或黄体囊肿属于生理性改变，直径通常小于5cm，超声表现为边界清晰的无回声区。多数在2-3个月经周期后自行消失，建议定期复查超声观察变化。
2、盆腔积液：
盆腔炎性疾病或排卵期卵泡液渗出可能导致盆腔积液，超声显示为游离无回声区。少量积液深度<3cm无需特殊处理，若伴随下腹坠痛、发热等症状需排查感染因素。
3、卵巢肿瘤：
浆液性囊腺瘤等良性肿瘤可表现为单房无回声，囊壁薄且光滑。恶性肿瘤可能出现乳头状突起或实性成分，需通过肿瘤标志物CA125、HE4检测辅助鉴别。
4、输卵管积水：
慢性输卵管炎导致管腔扩张积液，超声呈腊肠形无回声区，多伴有不孕病史。腹腔镜输卵管造口术或切除术是主要治疗方式，体外受精可解决生育需求。
5、子宫内膜异位：
卵巢子宫内膜异位囊肿初期可能表现为均质无回声，随病程进展出现"磨玻璃样"回声。痛经进行性加重是典型症状，药物治疗选用地诺孕素、GnRH-a类药物。
发现盆腔无回声区需完善妇科检查、肿瘤标志物及MRI等检查。日常避免剧烈运动以防囊肿破裂，增加深海鱼、亚麻籽等抗炎饮食摄入，每3-6个月复查超声监测变化。出现急性腹痛、异常阴道流血等症状需立即就医。
