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做肠镜时发现息肉可不可以直接切除

发布时间:2025-04-25 06:53 相关企业:复禾医药

肠镜检查发现息肉可直接切除,具体方式包括活检钳除术、高频电切术、氩离子凝固术、内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术。肠息肉可能与遗传因素、慢性炎症刺激、高脂低纤维饮食、肠道菌群失衡、腺瘤性病变等因素有关,通常表现为便血、腹痛、排便习惯改变等症状。

1、活检钳除术:

直径小于5毫米的小息肉可通过活检钳直接夹除,操作简单且出血风险低。术后需禁食4-6小时,1周内避免剧烈运动。该方式适用于炎性息肉或增生性息肉等非肿瘤性病变。

2、高频电切术:

采用电凝圈套器切除带蒂息肉,能有效止血并减少复发。术前需确认凝血功能正常,术后可能出现短暂腹胀。适用于直径1-2厘米的腺瘤性息肉,需送病理检查明确性质。

3、氩离子凝固术:

通过氩气刀对广基息肉进行凝固处理,特别适合扁平病变。治疗时会产生黏膜水肿,术后需观察是否有迟发性出血。多用于分散的小息肉或不能耐受切除的高龄患者。

4、内镜下黏膜切除术:

对可疑癌变的较大息肉进行完整切除,需注射生理盐水抬举黏膜层。可能与黏膜下层血管损伤有关,通常表现为术中渗血。术后需卧床24小时并流质饮食3天。

5、内镜黏膜下剥离术:

针对直径超过2厘米的病变进行分层剥离,需使用特殊刀具。可能与病灶浸润深度有关,常伴随穿孔风险。需住院观察3-5天,术后病理确诊后决定是否追加治疗。

肠息肉切除后应增加膳食纤维摄入如燕麦、芹菜,补充益生菌维持肠道微生态,避免红肉及加工食品。建议每6-12个月复查肠镜,规律进行快走、游泳等有氧运动。出现持续腹痛或黑便需立即就医,长期吸烟饮酒者需严格戒断。

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