同房出血可能由阴道黏膜损伤、激素水平波动、宫颈病变、子宫内膜异位症、生殖系统感染等原因引起，需根据具体病因采取局部护理、药物调节或手术治疗。
1、黏膜损伤：
性行为过程中过度摩擦或润滑不足可能导致阴道黏膜微小裂伤，常见于绝经后女性或初次性经历者。建议使用水溶性润滑剂，避免粗暴动作，保持外阴清洁干燥促进愈合。
2、激素变化：
排卵期雌激素波动可能引发突破性出血，避孕药使用不当也会导致内膜不稳定。规律作息有助于调节内分泌，必要时在医生指导下调整避孕方案。
3、宫颈病变：
宫颈炎或宫颈息肉可能与同房出血有关，通常伴随异常分泌物增多。宫颈癌筛查异常者需进行阴道镜检查，息肉可通过电切术或冷冻疗法去除。
4、内膜异位：
子宫内膜异位到宫颈时，性接触可能刺激病灶出血。患者常伴有痛经和盆腔疼痛，确诊需腹腔镜检查，治疗选择包括孕激素疗法或病灶切除术。
5、感染因素：
衣原体、淋球菌等病原体感染可引起宫颈充血糜烂。实验室检查明确病原体后，需遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素等抗生素，伴侣应同步治疗。
日常注意性卫生并控制频率，出血期间暂停同房。增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜摄入，适度进行凯格尔运动增强盆底肌力。持续出血超过3天或伴随发热、剧烈腹痛时需妇科急诊处理，长期反复出血者建议完善肿瘤标志物检测。
