右后背疼痛可能与肝癌、胰腺癌、肺癌、肾癌、骨转移癌等恶性肿瘤有关，需结合影像学检查与肿瘤标志物筛查明确诊断。
1、肝癌：
肝脏位于右上腹，肿瘤增大可牵拉肝包膜或侵犯膈神经，表现为右后背持续性钝痛。肝癌多与乙肝病毒感染、肝硬化等因素有关，常伴随食欲减退、皮肤黄染等症状。甲胎蛋白检测联合腹部增强CT可辅助诊断。
2、胰腺癌：
胰头癌压迫胆总管或浸润后腹膜神经丛时，疼痛可放射至右后背。可能与长期吸烟、慢性胰腺炎相关，典型症状包括进行性消瘦、脂肪泻。CA19-9肿瘤标志物与腹部MRI有助于早期发现。
3、肺癌：
右肺上叶癌侵犯胸膜或胸壁时，疼痛可反射至肩背部。长期吸烟者风险较高，可能伴有咯血、声音嘶哑。低剂量螺旋CT与支气管镜检查是主要诊断手段。
4、肾癌：
右侧肾脏肿瘤生长突破肾包膜后，可表现为右后腰背疼痛。与肥胖、高血压等代谢因素相关，部分患者出现血尿、腹部包块。超声与静脉尿路造影可协助鉴别。
5、骨转移癌：
乳腺癌、前列腺癌等易发生脊柱转移，右侧肋骨或胸椎转移灶可导致局部固定性疼痛。夜间痛加重是特征表现，碱性磷酸酶升高提示骨破坏。全身骨扫描能明确病灶范围。
出现不明原因右后背疼痛超过两周，建议完善胸部X光、腹部超声等基础检查。日常需避免高脂饮食与酒精摄入，适度进行游泳、瑜伽等舒缓运动，疼痛急性期可采用热敷缓解症状，但需警惕掩盖病情延误诊治。
