痔疮出血可通过温水坐浴、饮食调整、局部用药、硬化剂注射、手术切除等方式治疗。痔疮通常由便秘、久坐、妊娠、静脉曲张、肛周感染等原因引起。
1、温水坐浴:
每日2-3次温水坐浴可促进肛周血液循环,水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。该方法能缓解肛门括约肌痉挛,减轻局部水肿和疼痛,对轻微出血有止血作用。避免使用肥皂或刺激性清洁剂。
2、饮食调整:
增加膳食纤维摄入量至每日25-30克,选择燕麦、火龙果、奇亚籽等高纤维食物。每日饮水量不少于2000毫升,避免辛辣刺激食物。规律饮食有助于软化大便,减少排便时对痔疮的摩擦刺激。
3、局部用药:
外用药膏如马应龙麝香痔疮膏、太宁乳膏、普济痔疮栓等含有利多卡因或氢化可的松成分。药物直接作用于患处可缓解瘙痒疼痛,促进黏膜修复。使用前需清洁肛周,每日2-3次连续使用不超过1周。
4、硬化剂注射:
适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔出血,将5%苯酚植物油或奎宁尿素溶液注射至痔核基部。注射后痔核纤维化萎缩,止血有效率可达85%。可能与注射部位感染、黏膜坏死等并发症有关,通常表现为发热、剧烈疼痛等症状。
5、手术切除:
针对反复出血的Ⅲ-Ⅳ度痔疮,采用吻合器痔上黏膜环切术或外剥内扎术。手术彻底去除病变组织,但创面愈合需2-3周。可能与术后尿潴留、肛门狭窄等因素有关,通常表现为排便困难、切口渗血等症状。
建议每日进行提肛运动,早晚各30次增强盆底肌力量。避免久坐超过2小时,坐垫选择中间镂空款式。出血期间禁食羊肉、花椒等燥热食物,多食用银耳羹、香蕉等润肠食材。若出血量大于5毫升/次或持续3天未缓解,需及时至肛肠科就诊排除其他消化道出血疾病。