牙冠松动可通过重新粘接、更换修复体、牙周治疗、根管治疗、拔牙后修复等方式处理。牙冠松动通常由粘接剂老化、基牙龋坏、牙周疾病、咬合创伤、修复体破损等原因引起。
1、重新粘接
若牙冠因粘接剂老化或轻微脱位导致松动，口腔医生可清除旧粘接剂后重新粘固。适用于基牙完好且修复体无破损的情况，操作时需严格消毒隔湿，使用玻璃离子水门汀或树脂粘接剂固定。
2、更换修复体
当牙冠出现裂纹、磨损或形态不适时需制作新修复体。全瓷冠断裂需整体更换，金属烤瓷冠崩瓷可考虑改为二氧化锆全瓷冠。修复前需评估基牙剩余牙体量，必要时进行桩核加固。
3、牙周治疗
基牙周围牙龈红肿伴松动多提示牙周炎，需进行龈上洁治和龈下刮治。重度牙周病可能导致牙槽骨吸收，需配合牙周夹板固定，必要时进行引导骨组织再生术。
4、根管治疗
基牙发生根尖周炎时会出现叩痛和松动，需开髓引流后完成根管预备与充填。治疗后的牙齿脆性增加，建议纤维桩加固后再行冠修复，避免咬硬物导致牙体折裂。
5、拔牙后修复
对于严重根折或牙根纵裂的患牙，拔除后需考虑种植修复或固定桥修复。种植体需在骨结合完成后取模，固定桥需磨改邻牙作为基牙，活动义齿适合多牙缺失的情况。
日常应避免用修复牙咬硬物，定期进行口腔检查与专业清洁。使用含氟牙膏配合牙线清洁冠边缘，发现异常松动及时就诊。糖尿病患者需严格控制血糖，吸烟者应戒烟以减少牙周炎风险。修复体正常使用寿命约5-10年，到期后即使未松动也建议预防性检查。
