急性荨麻疹可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、泼尼松等药物。急性荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激等因素诱发,表现为皮肤风团、瘙痒等症状,需根据病因及严重程度选择药物。
1、氯雷他定
氯雷他定为第二代抗组胺药,适用于缓解急性荨麻疹引起的皮肤瘙痒和风团。该药通过阻断组胺H1受体发挥作用,不良反应较少,可能出现轻度嗜睡或口干。对药物成分过敏者禁用,严重肝功能不全者需调整剂量。
2、西替利嗪
西替利嗪是长效抗组胺药物,能有效抑制组胺介导的过敏反应,改善荨麻疹的皮肤症状。其代谢受肝功能影响较小,适用于多数患者,但肾功能不全者需减量。常见不良反应包括头痛或胃肠道不适。
3、依巴斯汀
依巴斯汀具有强效抗组胺作用,对急性荨麻疹伴发的血管性水肿效果显著。该药起效较快且作用持久,心脏疾病患者使用需谨慎。与酮康唑等药物联用可能增加不良反应风险。
4、地氯雷他定
地氯雷他定是氯雷他定的活性代谢物,抗过敏作用更强且嗜睡副作用更少。适用于需要快速控制症状的急性荨麻疹患者,尤其适合日间用药。妊娠期妇女使用前应评估风险收益比。
5、泼尼松
泼尼松作为糖皮质激素,用于严重急性荨麻疹或伴有喉头水肿等全身症状者。短期使用可迅速缓解炎症反应,但需严格遵循医嘱控制疗程,避免长期使用引发库欣综合征等不良反应。
急性荨麻疹患者除药物治疗外,应避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。记录饮食及接触物有助于识别过敏原,发作期间忌食海鲜、坚果等易致敏食物。保持环境清洁,定期清洗床品减少尘螨刺激。若出现呼吸困难、腹痛等全身症状需立即就医,避免延误重症处理。恢复期可适当补充维生素C增强免疫力,但所有药物使用均需在专业指导下进行。