乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。
1、乙肝表面抗原
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的存在表示已经感染乙肝病毒。乙肝表面抗原阳性提示体内存在乙肝病毒感染，可能是急性感染或慢性携带状态。检测乙肝表面抗原有助于早期发现乙肝病毒感染，为后续治疗和预防提供依据。乙肝表面抗原持续阳性超过六个月可能发展为慢性乙肝。
2、乙肝表面抗体
乙肝表面抗体是一种保护性抗体，能够中和乙肝病毒，防止感染。乙肝表面抗体阳性表示对乙肝病毒具有免疫力，可能是接种乙肝疫苗后产生或曾经感染乙肝病毒后康复。乙肝表面抗体水平越高，保护作用越强。接种乙肝疫苗是获得乙肝表面抗体的主要方式，建议高危人群定期检测抗体水平。
3、乙肝e抗原
乙肝e抗原是乙肝病毒复制的标志物，阳性表示病毒复制活跃，传染性强。乙肝e抗原阳性常见于急性乙肝早期或慢性乙肝活动期，提示病毒大量复制。乙肝e抗原持续阳性可能增加肝硬化和肝癌的风险。部分慢性乙肝患者可能出现乙肝e抗原血清学转换，即乙肝e抗原转阴伴乙肝e抗体出现，提示病毒复制减弱。
4、乙肝e抗体
乙肝e抗体是乙肝病毒感染后产生的抗体，阳性表示病毒复制减少，传染性降低。乙肝e抗体出现通常伴随乙肝e抗原消失，称为血清学转换，是慢性乙肝治疗的重要目标。乙肝e抗体阳性并不代表病毒完全清除，部分患者仍存在低水平病毒活动。乙肝e抗体阳性患者仍需定期监测肝功能及病毒载量。
5、乙肝核心抗体
乙肝核心抗体分为IgM和IgG两种，IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体阳性表示曾经感染过乙肝病毒。乙肝核心抗体是感染后最早出现的抗体，可终身存在。单独乙肝核心抗体阳性可能表示既往感染已恢复或隐匿性乙肝病毒感染。乙肝核心抗体检测有助于判断感染阶段，需结合其他指标综合判断。
乙肝五项检测是诊断乙肝病毒感染的重要方法，不同组合模式具有不同临床意义。建议高危人群定期进行乙肝五项检测，及时发现感染。乙肝疫苗接种是预防乙肝的有效手段，接种后需检测抗体水平。乙肝患者应遵医嘱定期复查，监测病情变化。日常生活中应注意避免血液和体液接触，不与他人共用剃须刀、牙刷等个人物品，保持健康生活方式有助于肝脏健康。
