肺癌晚期可遵医嘱使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片、甲磺酸奥希替尼片、克唑替尼胶囊、贝伐珠单抗注射液等靶向治疗药物。靶向药物需根据基因检测结果选择，常见靶向位点包括EGFR、ALK、ROS1等。
1、吉非替尼片
吉非替尼片适用于EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者。该药物通过抑制肿瘤细胞表皮生长因子受体酪氨酸激酶活性，阻断肿瘤细胞信号传导。常见不良反应包括皮疹、腹泻，偶见间质性肺病。用药期间需定期监测肝功能，避免与质子泵抑制剂联用。
2、盐酸厄洛替尼片
盐酸厄洛替尼片同样针对EGFR突变阳性非小细胞肺癌，可穿透血脑屏障对脑转移灶产生作用。与吉非替尼相比，其皮肤毒性反应更明显，可能出现痤疮样皮疹、甲沟炎。建议用药期间加强皮肤护理，避免阳光直射，出现严重腹泻需及时补液。
3、甲磺酸奥希替尼片
甲磺酸奥希替尼片是第三代EGFR-TKI抑制剂，适用于EGFR T790M突变耐药患者。该药物对中枢神经系统转移灶具有较高活性，常见不良反应包括血小板减少、QT间期延长。用药前需进行心电图检查，治疗期间避免合用其他延长QT间期的药物。
4、克唑替尼胶囊
克唑替尼胶囊用于ALK或ROS1基因重排阳性的晚期非小细胞肺癌患者。该药物可能引起视觉障碍、肝功能异常等不良反应。用药期间需每月监测视力变化和转氨酶水平，出现严重水肿时可考虑利尿剂对症处理。
5、贝伐珠单抗注射液
贝伐珠单抗注射液通过抑制血管内皮生长因子阻断肿瘤血供，常与化疗联用。需警惕高血压、蛋白尿等不良反应，用药前需控制血压在正常范围。治疗期间避免进行重大手术，出现严重出血或血栓需立即停药。
肺癌晚期患者使用靶向药物期间应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，避免生冷刺激食物。可进行散步等低强度运动，但需避免劳累。定期复查血常规、肝肾功能及影像学评估疗效，出现新发咳嗽、胸痛等症状需及时就诊。靶向治疗需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。
