72小时内服用紧急避孕药通常有效，但并非绝对保证100%成功避孕。紧急避孕药主要通过抑制或延迟排卵、干扰受精过程来发挥作用，其有效性受服药时间、个体生理状态等多种因素影响。建议在无保护性生活后尽快服用，越早服用效果越好。
在大多数情况下，紧急避孕药在72小时内服用能有效降低意外妊娠的风险。其作用机制是改变子宫内膜环境、阻止精子与卵子结合或抑制排卵。如果女性在服药时尚未排卵，药物可以成功阻止排卵发生；若已排卵，药物则可能通过改变宫颈黏液黏稠度或影响输卵管蠕动来干扰受精。临床数据显示，在无保护性生活后24小时内服用，避孕成功率可达95%以上；随着时间推移至72小时，成功率会逐渐下降至约85%至89%。因此，越接近72小时这个时间节点，失败概率会相应增加。服药后部分女性可能出现恶心、头痛、乳房胀痛或月经周期改变等反应，这些属于正常药物作用，通常无须特殊处理。
少数情况下，即使严格在72小时内服用，紧急避孕药仍可能失败。例如，若服药时女性已处于排卵期或刚刚完成排卵，药物无法逆转已发生的排卵过程；若服药后短时间内发生呕吐导致药物未被完全吸收，也会影响药效；此外，某些药物如利福平、抗癫痫药或圣约翰草等可能与紧急避孕药发生相互作用，降低其避孕效果。如果服药后月经推迟超过7天，建议及时进行妊娠检测。紧急避孕药不适用于作为常规避孕手段，因其激素含量较高，频繁使用可能干扰正常月经周期。日常避孕建议优先选择短效口服避孕药、避孕套或宫内节育器等更可靠的方法。
服用紧急避孕药后应注意观察身体反应，若出现严重腹痛、异常阴道出血或疑似宫外孕症状如单侧下腹剧痛，需立即就医。日常建议保持规律作息，避免在服药期间饮酒或服用可能影响药效的其他药物。如有多次紧急避孕需求，应咨询医生选择适合的长期避孕方案，以保护生殖健康。
