IgA肾病被称为良性肾病主要与其病程进展较慢、多数患者预后较好有关，但部分患者可能发展为肾功能不全。IgA肾病是肾小球肾炎最常见类型，主要表现为血尿和蛋白尿，病情轻重差异较大。
IgA肾病病程通常较为缓慢，早期症状轻微甚至无症状，部分患者仅表现为体检时发现镜下血尿或轻度蛋白尿。这类患者肾功能可长期保持稳定，无须特殊治疗，仅需定期监测和生活方式调整。病理表现上，部分患者的肾小球损伤较轻，免疫复合物沉积较少，炎症反应不剧烈，这类病例进展为肾衰竭的概率较低。
少数患者可能出现大量蛋白尿、高血压或肾功能进行性下降，病理检查可见肾小球硬化比例高或新月体形成。这类患者需要积极干预，通过控制血压、减少蛋白尿等措施延缓病情进展。遗传因素、持续感染、免疫异常等可能加重疾病，需针对性治疗。
IgA肾病患者应注意低盐优质蛋白饮食，避免过度劳累和感染，定期复查尿常规和肾功能。血压控制在合理范围有助于保护肾功能，避免使用肾毒性药物。出现水肿或尿量减少应及时就医，根据医生建议调整治疗方案。
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