成人卵圆孔未闭若无症状通常无须用药，若合并偏头痛或脑缺血事件可遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，或抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片。卵圆孔未闭的治疗方式主要有药物保守治疗、经导管封堵术、外科手术等，需根据是否合并反常栓塞等并发症决定具体方案。
一、抗血小板药物
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集降低血栓形成风险，适用于预防卵圆孔未闭相关的小卒中或短暂性脑缺血发作。硫酸氢氯吡格雷片可选择性抑制ADP诱导的血小板聚集，常与阿司匹林联用于高风险患者。使用期间需监测出血倾向，胃肠道不适者慎用。
二、抗凝药物
华法林钠片通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥抗凝作用，适用于合并深静脉血栓或房颤的卵圆孔未闭患者，需定期监测INR值调整剂量。利伐沙班片为直接Xa因子抑制剂，无需常规凝血监测，但肾功能不全者需调整用量。抗凝治疗期间应避免剧烈运动以防出血。
三、改善微循环药物
尼莫地平片可选择性扩张脑血管，缓解卵圆孔未闭相关偏头痛症状。盐酸氟桂利嗪胶囊通过钙拮抗作用改善前庭循环，对眩晕症状可能有一定效果。这类药物需注意可能引起的低血压或嗜睡等不良反应。
四、营养神经药物
甲钴胺片作为维生素B12活性成分，可促进神经髓鞘修复，适用于卵圆孔未闭合并周围神经病变者。胞磷胆碱钠胶囊能改善脑代谢，对认知功能障碍可能有辅助作用。长期使用需监测肝功能变化。
五、中成药辅助
银杏叶提取物制剂具有改善脑血流作用，可能减轻卵圆孔未闭相关的头晕症状。丹参多酚酸盐胶囊可辅助改善微循环，但缺乏高质量循证医学证据。中成药需注意与其他药物的相互作用。
卵圆孔未闭患者日常应避免潜水、高空跳伞等可能诱发反常栓塞的活动，保持规律作息与适度有氧运动。饮食建议低盐低脂，增加深海鱼类摄入以补充不饱和脂肪酸，限制酒精及咖啡因摄入。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病，每半年至一年复查心脏超声评估病情变化。若出现不明原因头痛、视物模糊或肢体无力等症状需立即就医。
