马来酸吡咯替尼片是一种抗肿瘤药物，主要用于治疗HER2阳性乳腺癌，使用时需注意过敏反应、心脏毒性、肝功能监测、妊娠禁忌及药物相互作用等事项。
1、过敏反应
部分患者可能对马来酸吡咯替尼片成分过敏，表现为皮疹、瘙痒或呼吸困难。用药前需确认无相关药物过敏史，出现过敏症状应立即停药并就医。过敏体质者需谨慎评估用药风险，必要时进行皮肤测试。
2、心脏毒性
该药物可能引发左心室功能减退或心律失常，用药期间需定期监测心电图和心脏超声。既往有心脏病史的患者需提前告知若出现心悸、气促等症状需及时干预。严重心脏不良反应需永久停药。
3、肝功能监测
马来酸吡咯替尼片可能引起转氨酶升高，用药前及每疗程需检查肝功能。出现黄疸、乏力等肝损伤表现时应减量或暂停用药。慢性肝病患者需调整剂量，避免与其他肝毒性药物联用。
4、妊娠禁忌
该药物具有致畸风险，育龄期女性用药期间及停药后需采取可靠避孕措施。哺乳期妇女应停止母乳喂养。用药前需进行妊娠测试，意外妊娠需立即终止药物治疗。
5、药物相互作用
与CYP3A4强效抑制剂或诱导剂联用可能影响药效，需调整剂量。避免与延长QT间期药物合用，防止心律失常。使用华法林等抗凝剂时需加强凝血功能监测。
使用马来酸吡咯替尼片期间应保持清淡饮食，避免高脂食物影响药物吸收。注意休息并适度活动以增强体质，定期复查血常规和生化指标。治疗期间出现发热、持续腹泻等不良反应需及时就医，所有用药调整均需在肿瘤专科医生指导下进行，不可自行增减剂量或更改疗程。
